Le cancer des ovaires

Retrouvez des informations sur la prise en charge chirurgicale du cancer de l’ovaire.

Qu’est-ce qu’un cancer de l’ovaire ?

Un cancer de l’ovaire est une tumeur de l’ovaire.

Les ovaires sont deux glandes qui ont pour fonction principale de fabriquer les ovules, c’est-à-dire les cellules reproductrices de la femme.

Le cancer des ovaires est le plus souvent un adénocarcinome séropapillaire. Il s’agit en réalité d’une cancérisation des cellules de la trompes.

Certaines tumeurs de l’ovaires proviennent des lignées sexuelle ou d’autres cellules qui constituent l’ovaire.

Dans ce cas précis les tumeurs sont appelées « Tumeur Rares ».
Le cancer de l'ovaire est la 9ème cause de cancer chez la femme, le nombre de nouveaux cas diagnostiqués en 2020 en France est d’environ à 5300.


L’âge moyen de survenue est de 65 ans. Dans 10 % des cas, Ils sont associés à une prédisposition génétique avec les gênes BRCA 1,2. Cette mutation favorise aussi la survenue d’un cancer du sein.

Comment est fait le diagnostic ?

Le diagnostic repose sur l’examen anatomopathologique de la tumeur réalisé lors d’un prélèvement ou de l’analyse des organes enlevés au cours d’une chirurgie.

Des examens complémentaires sont associés pour affiner celui-ci avant la chirurgie.

Une échographie abdomino-pelvienne, une IRM pelvienne et un scanner TAP sont utilisés couramment.

L’examen clinique en cas d’ascite est pertinent. Enfin un dosage du marqueur tumoral* CA-125 est le reflet de la maladie péritonéale.
Une exploration abdominale par coelioscopie est recommandée avec une chirurgie complète.

Elle établit un score pronostic de carcinose péritonéal dit de SUGARBAKER. Cela conditionnera la chirurgie future.
Fiche d'information
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En cas d'intervention

Comment traitez le cancer de l’ovaire ?
Au moment du diagnostic, le traitement de référence est la chirurgie de cytoréduction complète. 

Cela correspond à retirer la tumeur et les zones tumorales fréquemment retrouvée dans l’abdomen. En effet, la majorité des patientes sont au stade avancé lors de la découverte de la maladie (Stade III).

Cela est dus à l’agressivité des tumeurs et le peu de signe clinique au stade initial. Pour les Tumeurs rares de l’ovaire, une prise en charge est spécifique à chaque type.

Par la suite les patientes bénéficieront d’une chimiothérapie complémentaire pour limiter le risque de récidive. Dans d’autre cas, la chimiothérapie semble plus pertinente au début. Une chirurgie est réalisée en intervalle plus ou moins 4 mois après. Elle sera suivie d’une chimiothérapie d’entretien.
Quelle surveillance dans les suites opératoires ?
L’examen clinique, le dosage du marqueur CA 125 et des examens scanographiques permettent de surveiller les patientes.

Le risque de récidive de la maladie dépend du stade initial et de la chirurgie réalisée lors du diagnostic.

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